时间：2023-07-26 17:59 浏览数：次 来源：
近日，我院妇科团队在北京协和医院刘海元教授的指导下成功完成我院首例幼儿全麻单孔腹腔镜下盆腔巨大肿物切除术，手术顺利，术后无并发症出院，展现了我院妇科常规良性肿瘤手术“几乎无痕”的微创手术效果，填补了我院儿童妇科该技术的空白。
入院查体
患儿，6岁，因腹部隆起、触及肿物1个月，在蒙古国诊断不明确，当地医生告知手术难度较大，手术中可能切除患侧附件，无法保留卵巢，并且输尿管损伤无法修复，患儿父母毅然拒绝了手术方案。幸运的是，患儿母亲经过多种途径联系到我院妇科伊吉乐医师，为患儿带来了新的希望。经过医生及护士仔细问诊、检查，查体考虑“盆腔肿物”，直径大小约15cm，因患者尚处于儿童期，传统手术切口大，伤害大，影响美观，而且囊肿本身较大，生长速度较快，位置不明确，如果长时间不切除，潜在的危险可能会导致卵巢扭转，压迫输尿管等，对以后的生活会造成较大影响，为了保留患儿更多的卵巢组织，避免这一系列的风险，所以手术必须要尽快实施。
妇科伊吉乐医师第一时间请我院外聘专家北京协和医院刘海元教授会诊，在刘海元教授的指导下制定了一套个性化的精准手术治疗和护理服务方案。在完善各项辅助检查，排除手术禁忌后，决定给予患儿实施创伤最小、恢复最快的单孔腹腔镜探查术。
术前，我院妇科团队对患儿的住院治疗、手术方案及细节进行了仔细核对，并与泌尿外科、儿科、麻醉科医护人员进行术前全面讨论，为患儿的术后快速康复制定了周密的治疗计划。同时，因语言不通，伊吉乐医师负责医患沟通，给予患儿及家属全面的心理疏导。
麻醉完成
术中
手术标本
术后
7月15日上午13:10，患儿在妇科伊吉乐医师的陪同下接入手术室。在手术室护士的悉心关照下开始实施麻醉，麻醉成功后，于13:17由刘海元教授主刀，我院妇科冯美英主任医师、伊吉乐主治医师为助一，手术正式开始。术中尽最大可能保护患儿的卵巢功能，手术中抽吸囊液约400ml，完整剥除囊壁，取出牙齿及毛发，从手术开始到结束共37分钟，手术用时短，顺利结束。
从入院到手术结束，患儿全程没有畏惧且极度信任医护人员，术后患儿安全返回病房。考虑到患儿年龄小，医护人员专注儿童的术后镇痛、补液的治疗细节，确保患儿术后感觉不到疼痛。在护理团队的精心护理下，患儿术后2小时进食，6小时下地活动，8小时后患儿恢复手术前状态，愈合良好。
术后，麻醉苏醒
术后6小时查房~
患儿及母亲对刘海元教授、妇科团队及伊吉乐医师表达了深深的感激之情。衷心感谢他们的帮助和支持，让患儿能够重新获得健康和幸福。
出院时患儿为伊吉乐医师作画
该病例为我院首例儿童妇科手术，也是全区首例外籍儿童的妇科微创手术，此次幼儿全麻单孔腹腔镜手术的开展，填补了我院儿童妇科微创技术的空白。我院妇科团队将继续发扬刻苦钻研精神，不断挑战新技术，拓展新业务，积极探索妇科微创技术，为妇女儿童患者提供更高质量的诊疗技术服务。
